游朝慶 醫師
上禮拜去泰國開Acelity辦的亞洲傷口論壇AAWF，聽到高長楊家森主任講兩年前高雄氣爆燒傷患者的NPWT治療經驗，昨天去高雄長庚開高壓氧醫學會的秋季會，也聽到高長楊家森主任講4年前兩下肢被鐵軌上方高壓電燒傷的研究生的治療，想起今年3月的外科年會，也聽到許多醫院發表了去年六月發生的八仙塵爆各自的照顧經驗，每一次的聽講都彷彿經歷一次洗禮。其實當塵爆發生後，我常常在想，我能不能對這些燒傷患者做些甚麼？但是這些人許多都是需住進燒傷中心的嚴重燒傷患者，需要整個團隊的照顧，還是要交給專業，不該多言。身為傷口大師，深知各種敷料的極限，也知道根據原廠的建議，其實除了acticoat等少數敷料外，許多銀敷料其實是不建議使用在三度燒傷的(不能說的秘密，雖然健保有給付)。
安南醫院 游朝慶 醫師
每當燙傷，不管是炒菜被油噴到、後小腿肚被煙檔管燙到、手臂熱水燙到、不管是一度發紅沒起水泡、或是二度有起水泡，到醫院門診或急診、或是診所、或是藥局，一律拿到的都是所謂燙傷藥膏的SSD，這SSD不是筆記型電腦裡面的固態硬碟（Solid State Disk），而是 Silver sulfadiazine(或Silver sulphadiazine，SSD，磺胺嘧啶銀)。
傷口大師 游朝慶 醫師
在2016年4月8-9日的一場超過400位專家出席的共識會上(NPUAP 2016 Staging Consensus Conference，如圖1) (注：NPUAP，美國國家壓瘡諮詢委員會，National Pressure Ulcer Advisory Panel )，大家對於壓瘡的分期及定義這議題交互討論，以及對於爭議部分予以表決，在這會議中，與會者都使用照片來確認每一個新的術語( terminology)。最後NPUAP在4月13日向世界公布這新的壓傷(pressure injury)語言以及其修正後的分期。同時作為美國健保給付依據的OASIS (Outcome and Assessment Information Set，居家照護評估表)也將同步做修正。
游朝慶 醫師
The term “pressure injury” replaces “pressure ulcer” in the NPUAP Pressure Injury Staging System
這是今年外科醫學會上發表的第二篇海報，這個案原本應該是骨科的，但他們堅持先處理壞死性筋膜炎，不過也學到皮下有air，不一定就是壞死性筋膜炎，若術前沒有CT，還真診斷不出來。
今天也終於將blogger上照片顯示不出來的問題解決了，雖然是以很笨的方式重新一張一張貼，但若還是有遺漏的、或需訂正的，麻煩請告訴我，謝謝大家。
